慢性咽炎患者清晨刷牙易恶心,呕吐,是咽部对外来有害因素侵入的一种防御反射-----呕吐反射。在咽部粘膜中,分布着许多由大脑神经支配的末梢感觉器,例如迷走神经、舌咽神经在咽后壁形成咽丛,负责咽后壁的感觉;三叉神经第二支负责喉咽部、扁桃体区及软鄂的感觉;舌咽神经的分支还管理着舌根和扁桃体下部的感觉。因此,咽部的感觉非常灵敏。当误食有害物质或者受到外来异物的刺激时,末梢神经立即将信息传入大脑,引起多条咽部肌肉的协调动作,产生呕吐反射。此时,在异物下方的咽肌收缩,阻止异物下行,上方的咽肌松弛,使咽腔扩大,便于将异物呕吐出来,同时软腭上提,将鼻腔封闭,以免呕吐物逆入鼻腔。
多数健康人对刷牙时产生的轻微咽部刺激不敏感,不至于产生恶心呕吐,有些人由于患有慢性咽炎、软腭肿胀增厚,悬壅垂过长、咽反射过于敏感,即使是刷牙时的牙膏、泡沫、涎液或刷体、刷毛稍稍接触到舌根、软腭、悬壅垂或咽壁,也会出现恶心,严生的还会呕吐。这些人在用压舌板、鼻咽镜、间接喉镜检查咽、喉部时,容易引起恶心,甚至无法配合检查,需要用麻醉药在咽部喷涂使表面麻醉后,才能进行检查。