牙周病的致病因素
对人体危害极大、早期又不易察觉的牙周病是怎样发生的呢?牙周病的发生与微生物(主要是细菌)、宿主(即人体)和环境(主要是口腔)三者都有关。它是一组病因复杂的炎症破坏性疾病,病因分为局部因素和全身因素。局部因素中,菌斑细菌是引发牙周病最首要的因素,但又受其他局部因素的影响和全身因素的调控;全身因素可降低宿主牙周支持组织对局部因素的抵抗力和修复能力,宿主反应也是一极重要的因素。导致牙周病的各因素相互联系,相互影响。
导致牙周病的局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积,或造成对牙周组织的损伤,使之易受细菌的侵袭,或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进,因素主要包括:
(1)牙石 牙石表面常形成未钙化的菌斑,刺激牙龈造成炎症,且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素,促进龈炎的发生。
(2)食物嵌塞 嵌塞的机械作用和细菌定植,可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。
(3)咬合创伤 改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径,加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。