白内障的概述及分类
晶状体混浊称白内障,当各种原因引起房水成分和晶状体囊通透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维问出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,透明晶状体变为混浊即形成白内障。白内障是常见的主要致盲性眼病。白内障有下述多种分类方法:
1.根据病因①外伤性;②并发性;③代谢性;④药物及中毒性;⑤发育性;⑥后发性。
2.根据发生年龄①先天性;②婴儿性;③青年性;④成年性;⑤老年性。
3.根据混浊部位①皮质性;②核性;③囊下性;④囊性。
4.根据混浊程度①未熟性;②肿胀性;③成熟性;④过熟性。
5.根据混浊的形态①点状;②冠状;③板层状;④其他形态。
6.根据是否进展,①静止性;②进行性。
在裂隙灯显微镜检查下,大多数成年人的正常晶状体均有不同程度的轻微混浊;老年人品状体核硬化光学密度增高,皮质纤维有淡的放射状纹理,这些情况均为生理性改变不属于白内障。
晶状体轻度混浊不影响视力者,没有临床意义。当混浊使视力下降者,才认为是临床意义的白内障。在流行病学调查中,将晶状体混浊并使视力下降到0.7或以下者作为诊断指标。