1、全身症状
因常继发于感或急性鼻炎，故原症状加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等。小儿患者可发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和呼吸道症状。因常继发于感或急性鼻炎，故原症状加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等。
2、局部症状
（1）鼻塞：多为患侧持续性鼻塞，如两侧同时罹患，则为双侧持续性鼻塞。均因鼻粘膜炎性肿胀和分泌物积蓄所致。因鼻塞可致嗅觉暂时性减退或丧失。
（2）多脓涕：鼻腔内大量脓性或粘脓性鼻涕，难以擤尽，脓涕中可带少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭（多是牙源性上颌窦炎）。脓涕可后流至咽部和喉部，刺激局部粘膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。
（3）头痛或局部疼痛：为本病之常见症状，其发生机理是脓性分泌物、细菌毒素和粘膜肿胀刺激和压迫神经末梢所致。一般而言，前组鼻窦炎引起的头痛多在额部和颌面部，后组鼻窦炎的头痛则多位于颅底或枕部。
但各窦引起的疼痛各有特点：1）急性上颌窦炎：前额部痛，晨起轻，午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。2）急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似，后组筛窦炎有时则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。3）急性额窦炎：前额部痛具周期性，即晨起即感头痛，且逐渐加重，午后开始渐轻，至晚间完全消失，次日又重复发作。4）急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶、耳后。亦可引起枕部痛，早晨轻、午后重。
