近视眼的治则治法
近视眼由阳衰阴盛,经络气血涩滞所致。治宜扶阳抑阴,温补心脾肾阳气为主,兼以行气活血,养肝明目,则阴阳平衡,气血和畅,晶珠发光远近正常。如秘要云:"此证非谓禀受生成近视之病……盖阳不足阴有余病于火者,……治之在胆肾,胆肾足则神膏厚,神膏厚则经络润泽,经络润泽则神气和畅而阳光盛矣。"
1治则益火之源,以消阴翳。神光由命门发生,通过胆气和心气的升发运用而表现出来。肾为水火之脏,真火所藏。命门属于肾的一部分。肾阳虚(命门火衰),肾精不足,则神光不能发越于外,而拘敛近视。现用扶阳益火之法,以消退阴盛来治疗近视眼。
2方用益火增明饮(自拟方)。肉桂(后下)6~8g,黄芪20~30g,石菖蒲6~10g,附子(先煎)6~8g,枸杞子15~20g,仙灵脾8~12g,菟丝子15~20g,红花6~8g,炙远志8~10g,草决明10~15g,夜明砂6~8g。
3方义方中肉桂、附子补火助阳为君药;黄芪补气健脾助桂附升阳化气;仙灵脾温阳益火补肾;草决明、夜明砂明目退翳与桂附相配则阳气旺神光足视物清晰,共为臣药;配以枸杞子、菟丝子补肝益肾,益精血;炙远志能通肾气上达于心,强志益智;菖蒲散肝舒脾,开心利窍,宁神健胃;红花活血通络,还能缓解睫状肌的收缩紧张状态,对治疗近视眼十分重要,共为佐药。全方共奏温肾阳,补精血,健心脾,滋肝脏,明目益智之功效。
4随证加减心阳不足者,加炙甘草3~6g,当归6~10g,柏子仁6~10g;脾阳不足者,加白术8~12g,红枣8~15g,党参12~16g;食欲不振偏重者加神曲6~10g,山楂4~8g。肝肾亏虚者,去附子、肉桂,加肉苁蓉12g,桑椹子12~16g,黄精14~18g,女贞子8~12g;肝血不足者去附子、肉桂,加当归8~12g,白芍8~12g,熟地黄10~15g。
5注意事项附子要先煎30min,以去除其毒性;病程既久或近视度数较深者,服药时间亦需较长,方能取得理想的效果。