开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼。多见于中老年人群，青年人亦可发生，病因及病理迄今尚未完全了解。常为双侧性，起病慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状。往往到晚期视力、视野有显著损害时方被发现。因此，早期诊断甚为重要。
临床表现 发病初期无明显不适，当发展到一定程度后，患者才感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后可自行消失，故易被误认为视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失而失明。整个病程外眼无明显变化，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。因此，出现以下情况者应及早就医：
家族史 家庭成员有青光眼病史，对主诉头痛、眼胀、视力疲劳、老年人频换老花眼镜者，应详细检查并随访。
查眼压 早期眼压不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。
眼底改变 视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。正常人视盘杯/盘比常在0.3以下，若超过0.6或两眼杯/盘比之差超过0.2，应进一步作排除青光眼检查。亦要注意与先天异常鉴别。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
查视野 开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。视野是诊断开角型青光眼的一项很重要的检查。
