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  青光眼是如何引起头痛的?各有何特点?
  青光眼是一种病理性高眼压所引起的可治愈性的眼科常见病。发病机理主要是房水循环障碍,导致眼压急剧上升而引起头痛。
  眼压是指眼球内容物作用于眼球壁的压力,维持正常视功能的眼压数值为1   33~2  793kPa(10~21mmHg)。正常情况下,由睫状肌分泌的房水的生成率、排出率处于动态平衡状态,这是保持正常眼压的重要因素,如果这种动态平衡失调,房水形成过量,或房水的出路受阻,均会导致眼压增高。当24小时眼压升高超过1  064kPa(8mmHg),高压超过2  793kPa(21mmHg)或两眼眼压差大于0  665kPa(5mmHg)时,应视为异常。当眼压升高达6  65~10  64kPa(50~80mmHg),青光眼发病。此时由上眼睑指压眼球坚硬如石,应紧急处理,否则易迅速失明。
  几乎所有急、慢性青光眼都伴有头痛,青光眼所致的头痛通常为病侧持续性剧烈头痛或阵发性加重。疼痛部位初为眼球、眼眶部,后可发展至额颞部三叉神经第一支分布的大片皮区内。发病存在一定的诱因,如情绪激动,精神创伤,过度劳累,气候突变,以及暴饮暴食等。多数病人伴有恶心、呕吐,除头痛外,病人多在发病前有虹视现象,既看见灯光周围有虹环。病人在急性发作后,则伴有病侧眼视力急剧下降,严重者仅留眼前指数或光感,畏光,流泪,角膜水肿混浊及其周围充血。眼底检查有时可见视乳头充血,静脉扩张,有时无法看清。指测时可发现病眼眼压升高,眼球坚硬如石。对于慢性青光眼的头痛表现与急性青光眼大致相同,但症状比较缓慢,指测法有时有眼压升高的感觉。因此,头痛的部分病人除在神经科检查外,也要到眼科就诊检查,近一步明确病因。

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