超声乳化术治疗青光眼
以往,在为白内障合并青光眼的病人治疗时,医生往往面临先做青光眼手术还是先做白内障手术的问题。由于青光眼延迟治疗后果严重,以先做青光眼手术者居多。但是,术后将面临的问题依然不少,如眼压控制、术后矫正视力不好、滤过泡的保护等等。而先做白内障手术又往往会影响到病人的青光眼治疗效果,使医生左右为难。采用颞侧透明角膜切口,为病人行超声乳化白内障加后房型人工晶体植入术治疗青光眼,由于解除了青光眼发病机制中的晶体因素所致的瞳孔阻滞,收到了一举两得的较好效果。
与传统术式相比,超声乳化白内障加后房型人工晶体植入术治疗青光眼具有创伤小、手术时间短、炎症反应轻、并发症少、视力提高快等优点。但该疗法不适用于晶体透明患者;采用此疗法治疗的医生应能熟练掌握白内障超声乳化术技术。
青光眼该什么时候做手术?
青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。一般来说,当眼压升高到足以引起视功能损害时,就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的,但对于闭角青光眼患者,在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作,在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大,视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等,说明药物已不能控制眼压,这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期,应尽快手术治疗。