过敏性鼻炎的病因病理
现代医学认为此病乃属免疫功能失调所致,属于第一型无防御性过敏反应。季节性过敏鼻炎常是由树木和花草的花粉所引起,它会持续数周消失,但于次年又复发。而常年性过敏鼻炎则可在几年间断地发生,而无固定的方式,此种较持续存在的类型,常因对屋尘、报纸、羽毛、食物、烟草、或其它恒存于环境中的接触物过敏所致。常年性过敏鼻炎的症状通常较季节性过敏鼻炎为轻,但在治疗上,其问题较麻烦,因过敏原的鉴定较困难。台湾位处海岛,气候潮湿,因而过敏患者以常年性过敏鼻炎为主。
中医认为本病的发生,内因多为脏腑功能失调,与个人的禀赋体质有关;外因多为风寒、异气之邪(如细菌、病毒、霉菌、季节、温度及湿度变化、心理因素等)侵袭鼻窍而致。肺气虚弱、感受风寒是本病的主要病因病理。由于脾气虚弱,可使肺气虚弱,肾气虚,可使肺失温煦,而导致鼻鼽的发生。故脏腑功能失调,以肺、脾、肾三脏虚损为主,其病位于肺,但与脾、肾密有切关系。
过敏性鼻炎的病理
过敏性疾病虽然可以不同的症状如支气管过敏的气喘、皮肤过敏的异位性皮肤炎及鼻黏膜过敏的过敏性鼻炎等不同的症状表现,其实都是同样的过敏,只是反应在不同部位而已。
过敏现象其实是免疫系统的过度反应,一般说来,过敏反应都是在初次接触会引发患者过敏症状的过敏原时,先在体内形成致敏化,以后患者的免疫系统就会认识这个过敏原,并产生特异性免疫球蛋白e抗体:到第二次接触后,这些抗体会黏附在呼吸道及肠胃道上分布很密的肥大细胞上,过敏原就会结合以上两个肥大细胞上的特异性lgE抗体,进而促使肥大细胞释出组织胺等多种刺激性化学物质,因此诱发出典型过敏反应如眼睛痒、流鼻涕、咳嗽、荨麻疹等。容易过敏者,常不是只对一种过敏原有反应,而且表现症状也可能改变,本来是长荨麻疹,后来可能变成鼻过敏,或相反。